Pedra nos Rins Sintomas

A Pedra no Rim é formada pela deposição e agregação de componentes minerais dentro do sistema urinário. Dependendo de sua localização e mobilidade, o Cálculo Renal pode causar intenso desconforto e dor incapacitante, com analogia muitas vezes de dor pior que a do parto. 

Pedra no Rim: Onde Dói?

Dependendo da mobilização do Cálculo Renal ao longo rim, ureter (estrutura que leva a urina do rim a bexiga), bexiga e uretra (o canal que leva a urina da bexiga ao meio externo), a dor pode surgir no andar inferior do abdome, irradiar para região inguinal, testículos e até mesmo forte desconforto ao urinar (quando há Pedra na Uretra, por exemplo).

Lugares onde o cálculo pode impactar no ureter

Local de possível cólica renal

Sintomas de Pedra nos Rins: Como Identificar?

Além da dor, existem uma série de sintomas que podem ser sugestivos de Cálculo Renal, com apresentação isolada ou associado aos outros sintomas:

• Dor: A dor é um dos principais Sintomas de Pedra nos Rins Apresenta-se como um desconforto de surgimento súbito, em pontada ou em cólica, contínuo ou flutuante, que pode ser localizado tanto na região lombar, abdominal ou pélvica, dependendo da localização do cálculo.Pode apresentar irradiação para andar inferior do abdome, virilha e testiculo, variando de intensidade conforme a mobilização do cálculo.
• Náuseas e vômitos: São sintomas comuns associados à dor, principalmente quando o cálculo encontra-se no ureter e causa obstrução da via urinária.
• Desconforto para urinar: Pode ocorrer se o cálculo encontra-se na bexiga ou no canal que leva a urina da bexiga para o meio externo (Pedra na Uretra), podendo em casos mais graves causar a retenção urinária.
• Urgência e aumento da frequência urinária: Podem ocorrer quando o cálculo se localiza nas porções mais inferiores do ureter ou quando progride para a bexiga.
• Sangue na urina: Ocorre por meio de lesões no sistema urinário com a progressão do Cálculo Renal. Podem variar de intensidade, com sangramentos perceptíveis apenas com exames (chamado de hematúria microscópica) até sangue em grande quantidade, embora mais raro de acontecer.
• Febre, mal estar e queda do estado geral: Estes sintomas podem estar relacionados ao Cálculo Renal obstrutivo associado a infecção urinária, chamado como pielonefrite obstrutiva. Na presença de cálculo renal, são sintomas de alarme e devem ser prontamente avaliados por um profissional médico, visto que a infecção pode progredir rapidamente para o corpo se não tratada.

Pedra no Rim Pode Matar?

Um dos Sintomas de Pedras nos Rins e complicações mais graves consiste na sepse urinária, que consiste em uma infecção grave que leva à disfunção dos múltiplos órgãos humanos. Pode ocorrer em casos de Litíase renal que obstruem a via urinária associada a sinais de infecção ou pielonefrites (infecções do rim) com tratamento inadequado ou postergado. Sendo assim, é fundamental identificar estes sinais de infecção urinária e tratá-los corretamente o quanto antes para evitar esse tipo de complicação mais severa.

O que devo fazer na presença de sintomas de Cálculo Renal?

Como mostrado anteriormente, a intensidade e quais sintomas irão surgir varia de paciente para paciente. Caso apresente algum desses sintomas, é recomendado buscar atendimento com o urologista para complementar a investigação e realizar o diagnóstico e tratamento mais adequados. 

Urologista especialista em Tratamentos para Calculo Renal: Dr Romulo S S Nunes

O Dr Romulo Nunes é Médico Cirurgião-Urologista formado pela USP, possui formação internacional em cirurgia robótica e atualmente é médico assistente do Instituto do Câncer de São Paulo (ICESP) e atua como corpo clínico nos principais hospitais de São Paulo. Agende sua consulta conosco caso esteja precisando de tratamento atualizado e mais moderno para o Calculo Renal. 

Referências:

1) Eropean Association of Urology Guidelines

2) American Urological Association Guidelines

3) Khan, S., Pearle, M., Robertson, W. et al. Kidney stones. Nat Rev Dis Primers 2, 16008 (2016). https://doi.org/10.1038/nrdp.2016.8

4) Fontenelle LF, Sarti TD. Kidney Stones: Treatment and Prevention.(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30990297/)Am Fam Physician. 2019 Apr 15;99(8):490-496.